休日当番医

本日は輪番の休日当番医。初めから基幹病院の救急外来に行ってしまう方も多いようで，当番といっても感冒の患者さんくらいしか来ません。まあ，感冒と思われる症状でも地雷は隠れていますから油断は出来ませんが。

そういえば，先日患者さんの希望があり休日に対応したのですが，請求した休日加算が返戻となっていました。社会保険事務局に問い合わせたところ，医師会の輪番として休日対応した場合のみ休日加算になる慣例なのだとか。いくら診療報酬でインセンティブを付加しても実際の請求の段階で無効化するというやり方は，厚労省にしてみれば「きちんと政策は立てているが現場がそのとおりに動かない」ということで責任回避が可能な訳で，なんというかよくもまあ知恵が回るものです。